Afectados van a dializarse tres veces a la semana con una cobertura de hasta 90 % con seguros privados, 100 % en los subsidiados en los hospitales
Santo Domingo.- Entrar al área donde pacientes esperan su turno para diálisis es, más que una sala médica, un espacio de acompañamiento mutuo.
Allí, entre sillas alineadas y miradas cargadas de incertidumbre, se tejen conversaciones que funcionan como orientación y guía para aquella nueva persona que se suma a los pacientes con enfermedad renal crónica, que necesitan diálisis como soporte vital.
Unos cuentan su experiencia; otros ofrecen palabras de aliento a los nuevos. “La alimentación y el ejercicio son importantes para seguir con una vida casi normal”, le dice un pariente de un paciente con diálisis al familiar de una mujer que llegó por primera vez a la clínica.
A pocos metros, otros pacientes conversan con naturalidad. Algunos incluso llegan con buen ánimo a lo que ya forma parte de su rutina, que es someterse tres veces por semana a un procedimiento que limpia su sangre y les permite seguir viviendo.
Entre los pacientes que la mañana de este lunes se dializaban en un centro médico frente al Jardín Botánico Nacional, se encontraba Luisa Rodríguez, quien desde junio de 2020 forma parte de esas 5,000 personas que depende de la diálisis en el país.
Cada día de tratamiento sale de su casa en el Café de Herrera a las 5:30 de la madrugada acompañada por su hijo, quien la deja en el lugar.
Recordó que su diagnóstico llegó en plena pandemia, específicamente en marzo, y tuvo que esperar tres meses para empezar el tratamiento.
Durante ese proceso, también sufrió un accidente cerebrovascular, lo que complicó aún más su estado de salud.
Antes trabajaba en una cooperativa, pero su vida dio un giro definitivo. “Esto es un estilo de vida”, afirmó.
Costo de vivir con diálisis
Esto así, porque de acuerdo con el nefrólogo Alfredo Polanco el tratamiento implica asistir tres veces por semana a sesiones de aproximadamente cuatro horas cada una, lo que impacta significativamente la vida de los pacientes, quienes en más de un 90 % de ellos se ven en la necesidad de abandonar sus puestos de trabajo.
A pesar de que el costo por sesión ronda los 6,000 pesos, en la mayoría de los hospitales públicos el tratamiento está cubierto en su totalidad por el régimen subsidiado del Seguro Nacional de Salud (Senasa), mientras que los seguros privados cubren más del 80 %.
Sin embargo, los gastos indirectos de transporte, alimentación y pérdida de ingresos representan una carga constante para las familias por la frecuencia del tratamiento.
Luisa lo vivió de cerca cuando la liquidaron de su trabajo y se quedó sin seguro médico durante un período, llegando a pagar cerca de 20,000 pesos semanales para poder dializarse.
Actualmente cuenta con cobertura, pero aún debe pagar alrededor de 2,500 pesos semanales, lo que ascendería a más de 11 mil pesos mensuales.
Impacto emocional
Polanco aseguró que el impacto “es brutal” y va más allá de lo económico, pues muchas personas dejan de ser cabeza de familia para convertirse en dependientes, ya que al tener que dializarse tres veces a la semana les impide trabajar como antes y tener restricciones alimentarias.
“Uno tiene que poner el 100 % de voluntad”, explica, al señalar la botella de agua que es la cantidad que puede tomar durante el día completo.
En lo emocional, reconoció que el proceso ha sido difícil, especialmente al inicio, donde narró que incluso algunas personas llegaron a decirle que si creía en Dios no se dializara, pero hoy, seis años después del diagnóstico, agradece no haberlas escuchado.
“Yo le pedía a Dios que me ayudara… y fui poniendo mi confianza”, comentó mientras terminaba su proceso de diálisis.
A su lado, Norberto Delgado vive una realidad distinta, aunque marcada por la misma condición.
Tiene cinco años en diálisis y ha logrado mantenerse activo laboralmente, ya no como mecánico de camiones, sino como importador de repuestos. Su caso refleja otra cara de la enfermedad: la adaptación.
Además, cuenta con cobertura médica tanto en República Dominicana como en España, donde también reside por temporadas.
Se podría duplicar los trasplantes
Donación República Dominicana tiene la capacidad médica para realizar entre 100 y 200 trasplantes renales al año, pero la falta de una cultura de donación de órganos limita significativamente esa posibilidad, según afirmó el nefrólogo Alfredo Polanco.
El especialista explicó que un solo donante cadavérico puede transformar la vida de varias personas, ya que tiene la posibilidad de donar dos riñones que beneficiarían a dos pacientes con enfermedad renal avanzada.
“Podríamos hacer entre 100 y 200 trasplantes al año si tuviéramos una cultura de donación”, sostuvo Polanco, al destacar la importancia de crear conciencia sobre la donación de órganos en la población. La diálisis deja de ser una opción temporal cuando se detecta tarde.
Prevención
—1— Análisis
La detección temprana, mediante análisis rutinarios, podría evitar que miles de pacientes lleguen a una etapa avanzada.
—2— Alternativa
En esa etapa, la diálisis deja de ser una opción y se convierte en la única alternativa para seguir viviendo. La mayoría de los pacientes en diálisis califica para recibir un riñón.
